عوامل زیادی میتوانند باعث بالا رفتن سطح گلوکز خون شوند، اما آنچه میخوریم بزرگترین و مستقیمترین نقش را در افزایش قند خون ایفا میکند. وقتی کربوهیدرات میخوریم، بدن ما آن کربوهیدراتها را به گلوکز تبدیل میکند و این میتواند در افزایش قند خون نقش داشته باشد. پروتئین، تا حدی، در مقادیر زیاد نیز میتواند سطح قند خون را افزایش دهد. چربی سطح قند خون را افزایش نمیدهد. استرس منجر به افزایش هورمون کورتیزول نیز میتواند سطح قند خون را افزایش دهد.
دیابت نوع ۱ یک بیماری خودایمنی است که منجر به ناتوانی بدن در تولید انسولین میشود. افرادی که از دیابت نوع ۱ رنج میبرند باید برای حفظ سطح گلوکز در محدوده طبیعی، انسولین مصرف کنند. دیابت نوع ۲ بیماری است که در آن یا بدن قادر به تولید انسولین است اما قادر به تولید کافی نیست یا بدن به انسولین تولید شده پاسخ نمیدهد.
دیابت را میتوان از راههای مختلفی تشخیص داد. این راهها شامل گلوکز ناشتا ≥ 126 میلیگرم در دسیلیتر یا 7 میلیمول در لیتر، هموگلوبین A1C 6.5٪ یا بیشتر، یا گلوکز بالا در آزمایش تحمل گلوکز خوراکی (OGTT) است. علاوه بر این، گلوکز تصادفی ≥ 200 نشان دهنده دیابت است.
با این حال، تعدادی از علائم و نشانهها وجود دارد که نشان دهنده دیابت است و باید شما را به فکر انجام آزمایش خون بیندازد. این علائم شامل تشنگی بیش از حد، تکرر ادرار، تاری دید، بیحسی یا سوزن سوزن شدن اندامها، افزایش وزن و خستگی است. سایر علائم احتمالی شامل اختلال نعوظ در مردان و دورههای نامنظم قاعدگی در زنان است.
تعداد دفعاتی که باید خون خود را آزمایش کنید، به رژیم درمانی که دریافت میکنید و همچنین شرایط فردی بستگی دارد. دستورالعملهای NICE در سال ۲۰۱۵ توصیه میکند که افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ حداقل ۴ بار در روز، از جمله قبل از هر وعده غذایی و قبل از خواب، قند خون خود را آزمایش کنند.
از پزشک خود بپرسید که محدوده معقول قند خون برای شما چیست، در حالی که ACCUGENCE میتواند با ویژگی نشانگر محدوده به شما در تعیین محدوده کمک کند. پزشک شما نتایج آزمایش قند خون هدف را بر اساس چندین عامل، از جمله موارد زیر، تعیین میکند:
● نوع و شدت دیابت
● سن
● مدت زمانی که دیابت دارید
● وضعیت بارداری
● وجود عوارض دیابت
● سلامت کلی و وجود سایر بیماریهای زمینهای
انجمن دیابت آمریکا (ADA) به طور کلی سطوح قند خون هدف زیر را توصیه میکند:
بین ۸۰ تا ۱۳۰ میلیگرم در دسیلیتر (mg/dL) یا ۴.۴ تا ۷.۲ میلیمول در لیتر (mmol/L) قبل از غذا
کمتر از ۱۸۰ میلیگرم در دسیلیتر (۱۰.۰ میلیمول در لیتر) دو ساعت بعد از غذا
اما ADA خاطرنشان میکند که این اهداف اغلب بسته به سن و سلامت شخصی شما متفاوت است و باید به صورت فردی تنظیم شوند.
کتونها مواد شیمیایی هستند که در کبد شما ساخته میشوند، معمولاً به عنوان یک پاسخ متابولیکی به قرار گرفتن در حالت کتوز رژیم غذایی. این بدان معناست که وقتی گلوکز (یا قند) ذخیره شده کافی برای تبدیل به انرژی ندارید، کتون تولید میکنید. وقتی بدن شما احساس میکند که به جایگزینی برای قند نیاز دارید، چربی را به کتون تبدیل میکند.
سطح کتون شما میتواند از صفر تا ۳ یا بالاتر باشد و بر حسب میلیمول در لیتر (mmol/L) اندازهگیری میشود. در زیر محدودههای کلی آمده است، اما فقط به خاطر داشته باشید که نتایج آزمایش بسته به رژیم غذایی، سطح فعالیت و مدت زمانی که در کتوز بودهاید، میتواند متفاوت باشد.
کتواسیدوز دیابتی (یا DKA) یک بیماری جدی پزشکی است که میتواند ناشی از سطح بسیار بالای کتونها در خون باشد. اگر فوراً تشخیص داده نشود و درمان نشود، میتواند منجر به کما یا حتی مرگ شود.
این وضعیت زمانی رخ میدهد که سلولهای بدن قادر به استفاده از گلوکز برای انرژی نیستند و بدن به جای آن شروع به تجزیه چربی برای تولید انرژی میکند. کتونها هنگام تجزیه چربی در بدن تولید میشوند و سطح بسیار بالای کتونها میتواند خون را به شدت اسیدی کند. به همین دلیل آزمایش کتون نسبتاً مهم است.
وقتی صحبت از سطح مناسب کتوز تغذیهای و کتونها در بدن میشود، یک رژیم غذایی کتوژنیک مناسب کلیدی است. برای اکثر افراد، این به معنای خوردن بین ۲۰ تا ۵۰ گرم کربوهیدرات در روز است. اینکه چه مقدار از هر درشت مغذی (از جمله کربوهیدرات) باید مصرف کنید متفاوت خواهد بود، بنابراین برای تعیین دقیق نیازهای درشت مغذی خود باید از یک ماشین حساب کتو استفاده کنید یا به سادگی با پزشک خود مشورت کنید.
اسید اوریک یک ماده دفعی طبیعی بدن است. این ماده زمانی تشکیل میشود که مواد شیمیایی به نام پورینها تجزیه میشوند. پورینها یک ماده طبیعی هستند که در بدن یافت میشوند. آنها همچنین در بسیاری از غذاها مانند جگر، صدف و الکل یافت میشوند.
غلظت بالای اسید اوریک در خون در نهایت این اسید را به کریستالهای اورات تبدیل میکند که میتوانند در اطراف مفاصل و بافتهای نرم تجمع یابند. رسوبات کریستالهای اورات سوزنی شکل مسئول التهاب و علائم دردناک نقرس هستند.