کتوز و رژیم کتوژنیک
کتوز چیست؟
در حالت عادی، بدن شما از گلوکز به دست آمده از کربوهیدراتها برای تولید انرژی استفاده میکند. هنگامی که کربوهیدراتها تجزیه میشوند، قند ساده حاصل میتواند به عنوان یک منبع سوخت مناسب مورد استفاده قرار گیرد. گلوکز اضافی در کبد و ماهیچههای شما به عنوان گلیکوژن ذخیره میشود و در صورت نیاز به انرژی اضافی در غیاب مصرف کربوهیدرات در رژیم غذایی، از طریق فرآیندی به نام گلیکوژنولیز تجزیه میشود.
محدود کردن میزان کربوهیدراتهایی که میخورید باعث میشود بدن شما گلیکوژن ذخیره شده را بسوزاند و به جای آن از چربی برای سوخت استفاده کند. در این فرآیند، فرآوردههای جانبی به نام اجسام کتون تولید میشوند. وقتی این کتونها به سطح خاصی در خون شما برسند، وارد حالت کتوز میشوید. بدن فقط در صورتی وارد کتوز میشود که قند خون به اندازهای پایین بیاید که به سوخت جایگزین از چربی نیاز داشته باشد.
کتوزیس نباید با کتواسیدوز، عارضهای مرتبط با دیابت، اشتباه گرفته شود. در این وضعیت جدی، کمبود انسولین باعث میشود که کتونهای اضافی در جریان خون جاری شوند. در صورت عدم درمان، این وضعیت میتواند کشنده باشد. کتوزیس ناشی از رژیم غذایی به منظور پایین نگه داشتن سطح کتونها به اندازه کافی برای جلوگیری از حالت کتواسیدوز انجام میشود.
یک رژیم کتوژنیکتاریخچه
برای ردیابی ریشههای روند رژیم کتو، باید به ۵۰۰ سال قبل از میلاد و مشاهدات بقراط برگردید. این پزشک اولیه خاطرنشان کرد که روزهداری ظاهراً به کنترل علائمی که اکنون با صرع مرتبط میدانیم کمک میکند. با این حال، تا سال ۱۹۱۱ طول کشید تا پزشکی مدرن یک مطالعه رسمی در مورد چگونگی تأثیر محدودیت کالری بر بیماران صرع انجام دهد. هنگامی که مشخص شد این درمان مؤثر است، پزشکان شروع به استفاده از روزه برای کمک به کنترل تشنجها کردند.
از آنجایی که نمیتوان برای همیشه روزهداری کرد، باید روش دیگری برای درمان این بیماری پیدا میشد. در سال ۱۹۲۱، استنلی کاب و دبلیو جی لنوکس وضعیت متابولیکی زمینهای ناشی از روزهداری را کشف کردند. تقریباً در همان زمان، یک متخصص غدد درونریز به نام رولین وودیات مروری بر تحقیقات مربوط به دیابت و رژیم غذایی انجام داد و توانست ترکیباتی را که توسط کبد در طول حالت روزهداری آزاد میشوند، مشخص کند. همین ترکیبات زمانی تولید میشوند که افراد ضمن محدود کردن کربوهیدراتها، مقادیر زیادی چربی غذایی مصرف کنند. این تحقیق باعث شد دکتر راسل وایلدر پروتکل کتوژنیک را برای درمان صرع ایجاد کند.
در سال ۱۹۲۵، دکتر مینی پیترمن، همکار وایلدر، فرمولی روزانه برای رژیم کتوژنیک تهیه کرد که شامل ۱۰ تا ۱۵ گرم کربوهیدرات، ۱ گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن و تمام کالری باقیمانده از چربی بود. این امر به بدن اجازه میداد تا وارد حالتی مشابه گرسنگی شود که در آن چربی برای تولید انرژی سوزانده میشد و در عین حال کالری کافی برای زنده ماندن بیماران فراهم میکرد. سایر کاربردهای درمانی رژیمهای کتوژنیک هنوز در حال بررسی است، از جمله اثرات مثبت بالقوه برای آلزایمر، اوتیسم، دیابت و سرطان.
بدن چگونه وارد کتوز میشود؟
افزایش مصرف چربی تا این حد بالا، «جای مانور» بسیار کمی برای مصرف سایر درشت مغذیها باقی میگذارد و کربوهیدراتها بیشترین محدودیت را دارند. رژیم کتوژنیک مدرن، کربوهیدراتها را به کمتر از ۳۰ گرم در روز محدود میکند. هر مقدار بالاتر از این، مانع از ورود بدن به کتوز میشود.
وقتی کربوهیدراتهای غذایی تا این حد پایین باشند، بدن به جای آن شروع به سوخت و ساز چربی میکند. میتوانید با آزمایش یکی از سه روش زیر تشخیص دهید که آیا سطح کتون در بدن شما به اندازه کافی بالا هست که حالت کتوز را نشان دهد یا خیر:
- دستگاه اندازهگیری خون
- نوارهای ادرار
- دستگاه تنفس سنج
طرفداران رژیم کتو ادعا میکنند که آزمایش خون به دلیل انواع ترکیبات کتون که تشخیص میدهد، دقیقترین روش از بین این سه روش است.
مزایایرژیم کتوژنیک
۱. کاهش وزن را تسریع میکند: رژیم کتوژنیک میتواند میزان کربوهیدراتهای بدن را کاهش دهد، قند ذخیره شده در کبد و عضلات را برای تأمین گرما تجزیه کند و پس از مصرف قند ذخیره شده در بدن، از چربی برای کاتابولیسم استفاده کند. در نتیجه، بدن تعداد زیادی کتون تشکیل میدهد و کتونها جایگزین گلوکز میشوند تا گرمای مورد نیاز بدن را تأمین کنند. به دلیل کمبود گلوکز در بدن، ترشح انسولین ناکافی است که این امر مانع از سنتز و متابولیسم چربی میشود و از آنجا که تجزیه چربی خیلی سریع است، بافت چربی نمیتواند سنتز شود و در نتیجه میزان چربی کاهش یافته و کاهش وزن افزایش مییابد.
۲. جلوگیری از تشنجهای صرعی: از طریق رژیم غذایی کتوژنیک میتوان از تشنج بیماران مبتلا به صرع جلوگیری کرد، تعداد دفعات ابتلا به صرع را کاهش داد و علائم را تسکین داد.
۳. گرسنه ماندن آسان نیست: رژیم کتوژنیک میتواند اشتهای افراد را سرکوب کند، عمدتاً به این دلیل که سبزیجات موجود در رژیم کتوژنیک حاوی فیبر غذایی هستند که باعث افزایش سیری بدن انسان میشود. سیری، گوشت غنی از پروتئین، شیر، لوبیا و غیره نیز در به تأخیر انداختن سیری نقش دارند.
توجه:اگر شرایط زیر را دارید، هرگز رژیم کتو را امتحان نکنید:
شیردهی
باردار
دیابتی
ابتلا به بیماری کیسه صفرا
مستعد ابتلا به سنگ کلیه
مصرف داروهایی که احتمال ایجاد هیپوگلیسمی را دارند
به دلیل بیماری متابولیک قادر به هضم خوب چربی نیست
سیستم پایش چندگانه قند خون، بتا-کتون خون و اسید اوریک خون：
زمان ارسال: ۲۳ سپتامبر ۲۰۲۲