وقتی بدن اسید اوریک زیادی تولید می‌کند، کلیه‌ها خیلی کم دفع می‌کنند، یا ترکیبی از هر دو، تعادل به سمت مشکل می‌رود. این وضعیت هایپراوریسمی (به معنای واقعی کلمه "اسید اوریک بالا در خون") نامیده می‌شود.

علل تولید بیش از حد:

رژیم غذایی:مصرف مقدار زیادی از غذاها و نوشیدنی‌های سرشار از پورین (مانند نوشابه‌های شیرین و الکل‌های سرشار از فروکتوز) می‌تواند سیستم بدن را تحت الشعاع قرار دهد.

گردش سلول:برخی از بیماری‌های خاص، مانند سرطان یا پسوریازیس، می‌توانند باعث مرگ غیرمعمول و سریع سلول‌ها شوند و بدن را با پورین‌ها پر کنند.

علل دفع ناکافی (علت شایع‌تر):

عملکرد کلیه:اختلال در عملکرد کلیه یکی از دلایل اصلی است. اگر کلیه‌ها به طور مؤثر کار نکنند، نمی‌توانند اسید اوریک را به طور مؤثر فیلتر کنند.

ژنتیک:برخی افراد به سادگی مستعد دفع اسید اوریک کمتری هستند.

داروها:برخی داروها، مانند داروهای ادرارآور ("قرص‌های آب") یا آسپرین با دوز پایین، می‌توانند در توانایی کلیه‌ها در دفع اسید اوریک اختلال ایجاد کنند.

سایر شرایط سلامتی:چاقی، فشار خون بالا و کم‌کاری تیروئید همگی با کاهش دفع اسید اوریک مرتبط هستند.